Najbežnejšie typy červov u ľudí

Všade sa vyskytujú rôzne druhy červov, pričom deti predstavujú 80 % postihnutých. Helminty alebo červy (z gréckeho parazitický červ) sú nižšie červy, ktoré parazitujú na tele ľudí a zvierat. Spôsobujú patológie nazývané helmintiázy. Podľa WHO sa každý rok nakazí 50 % populácie: červotočmi (1,2 miliardy ľudí), háčkovitými červami (900 miliónov) a bičíkovcami (až 700 miliónov).

Aké druhy červov existujú? Doteraz bolo identifikovaných viac ako 400 druhov červov nájdených u ľudí. Všetky druhy červov u ľudí sú rozdelené do 2 veľkých skupín: ploché a okrúhle (háďatká). Ploché sa zase delia na pásomnice (cestódy) a motolice (trematódy). Cestódy sa tiež delia na pásomnice a pásomnice.

Názor, že červy u ľudí žijú iba v črevách, je mylná predstava; môžu migrovať s krvným obehom po celom tele a usadzovať sa na rôznych miestach. Všetky druhy parazitických červov sa živia na úkor svojho hostiteľa a využívajú ho pre svoj životný cyklus.

Cirkulácia červov v prírode

Aby si paraziti zachovali svoj druh, musia sa neustále presúvať do vonkajšieho prostredia, opúšťať svojho hostiteľa a usadzovať sa v tele zvierat, pričom ich využívajú ako medzihostiteľov. V tomto procese majú veľký význam nosiče: mechanické - môže to byť hmyz, ktorý prenáša červy na dlhé vzdialenosti na nohách. Červy nežijú v tele hmyzu.

Špecifický nosič alebo medzihostiteľ – v ňom parazity prechádzajú len jedným zo svojich vývojových cyklov. Pri cirkulácii záleží na spôsobe prenosu červov:

• kontakt - prenikanie cez neporušenú kožu a sliznice (makovec);
• nutričné.

Zvláštnosti rozmnožovania červov

Z väčšej časti sú nižšie červy hermafrodity, ale existujú aj červy s rozdielmi medzi pohlaviami - nematódy. Ak helminty počas svojho vývojového cyklu vymenia niekoľko hostiteľov (niekedy až 4), nazývajú sa biohelminty. Ak žijú len s jedným majiteľom, sú to geohelminti.

Etapy vývoja červov:

1. Etapy vajíčok – samička kladie nezrelé vajíčka, ktoré dozrievajú vo vonkajšom prostredí, a potom sa orálne vracajú k človeku.
2. Druhé štádium je, keď sa z vajíčka vyliahne larva. Tento proces sa vyskytuje v gastrointestinálnom trakte. Migruje po celom tele a hľadá si ideálne prostredie. Keď to našiel, pokračuje vo vývoji do dospelého.
3. Tretím štádiom je dospelý jedinec, ktorý opäť kladie vajíčka. Treba si uvedomiť, že červy sa nevyvíjajú vo všetkých organizmoch, ale len v tých, ktoré sú pre seba vhodné, teda napríklad larvy, ktorých hostiteľom je kopytník, prežijú, ak sa dostanú do tela predátora, ale nenakladú tam vajíčka.

Typy helmintiáz

Typy helmintov u ľudí sú rozdelené podľa ich biotopu: luminálne a tkanivové. V prvom prípade žijú parazity v lúmene dutých orgánov, najčastejšie čriev: askarióza, trichuriáza, strongyloidóza, teniarinchiáza a iné. Tkanivá žijú v hrúbke rôznych orgánov a tkanív. Aké orgány môžu byť ovplyvnené červami? Môžu sa usadiť a ovplyvniť hepatobiliárny systém, mozog, oči, lymfatické uzliny, pľúca, takže choroby môžu mať niekoľko názvov:

• na poškodenie pečene - echinokokózu;
• poškodenie mozgu - cysticerkóza;
• lymfatické uzliny - filarióza;
• pľúcna helmintiáza - paragonimiáza;
• tkanivová helmintiáza - podľa názvu červov: trichinelóza, schistosomiáza, filarióza, toxokaróza.
• očné helmintové infekcie - keď parazity postihujú oči a výraznejšie patologické zmeny spôsobujú larvy a vývojové štádiá červov.

Habitat

Parazitické červy sa nachádzajú od Arktídy po rovník, ale tie červy, ktoré sú charakteristické pre trópy, nebudú diagnostikované u obyvateľov severných zemepisných šírok. Stupeň infikovania populácie helmintovými infekciami závisí od ekonomickej úrovne krajiny a klímy. Najbežnejšími typmi červov sú škrkavky, škrkavky a bičíkovce. Zdrojom infekcie sa stáva organizmus – konečný hostiteľ.

Spôsoby infekcie červami:

1. Výživovou cestou je konzumácia neumytých alebo muchami napadnutých potravín, nedostatočná tepelná úprava mäsa, konzumácia surových rýb, pitie neprevarenej vody, prehĺtanie vody pri plávaní v nádržiach, používanie rovnakého noža na surové a varené jedlá.
2. Fekálno-orálny prenos: kontaminované predmety z domácnosti, neumyté ruky po použití toalety, kontakt so zvieratami.
3. Prenosová cesta. Prenos bodnutím hmyzom.

Infekcia od domácich zvierat

Kontaktom so psom sa môžete nakaziť pásomnicou, echinokokom, škrkavkou, pásomnicou bravčovou. Vajcia červov môžu byť na srsti psov a navyše tieto zvieratá majú vo zvyku jesť cudzie výkaly počas chôdze. Od mačiek: rovnako ako u psov, aj motolice mačacej, od sliepok - škrkavky, od ľudí - škrkavky, trpasličí a bravčové pásomnice, hákovky.

Ako červy pôsobia na telo?

Parazity senzibilizujú telo svojimi odpadovými produktmi, toxínmi a enzýmami, čo má za následok:

• alergie a intoxikácia;
• mechanické poškodenie slizníc pomocou prísaviek a háčikov;
• veľké červy môžu blokovať lúmen čreva.
• okrem toho červy jedia významnú časť prichádzajúcich BZHU, čo spôsobuje anémiu, nedostatok vitamínov, mikroelementov, hypoxiu, podvýživu;
• sú zaznamenané poruchy trávenia, deti majú zaostávanie v psychofyzickom vývoji.
• Pri mnohých helmintiázach dochádza k chronickej strate mikrokrvi.
• helminty zhoršujú priebeh existujúcich patológií, potláčajú imunitný systém, zvyšujú riziko tuberkulózy a rakoviny a znižujú účinnosť očkovania.

Charakteristika najbežnejších červov

Ako vyzerajú škrkavky? Na reze majú okrúhly tvar, preto dostali aj svoje meno. Škrkavky majú svoje vlastné charakteristiky. V prvom rade je to ich mimoriadna odolnosť: vo formaldehyde zostávajú nažive 5 rokov. Okrem toho sa vyznačujú jednoduchým vývojovým cyklom, tráviacim systémom vo forme rovnej trubice a rýchlym rozmnožovaním.

Pinworms spôsobujú enterobiázu (antroponotické ochorenie, ochorenie špinavých rúk). Vyzerajú ako malé biele červy do 1 cm (samce majú len 3 mm), koniec tela je mierne špicatý. Žijú v dolných častiach tenkého čreva a počiatočnej časti hrubého čreva. Sú to kontaktné červy. Znášanie vajec sa vyskytuje v oblasti konečníka. Vývojový cyklus trvá 2 týždne, žijú 1-2 mesiace. Častejšie u detí. Sú pripevnené k črevnej stene pomocou hlavových vezikúl. Samičky pinworms zostupujú večer do konečníka a kladú tu vajíčka. Zároveň vylučujú špeciálny druh tekutiny, ktorá spôsobuje svrbenie. Dieťa si poškriabe zadoček a dôjde k samoinfekcii. Po nakladení vajíčok samice uhynú. Škodou, ktorú spôsobujú, je uvoľňovanie enzýmov, ktoré dráždia črevné steny a prispievajú k ich zápalu.

Škrkavky spôsobujú askariózu. Ide o červeno-biele škrkavky dlhé až 50 cm a široké až 6 cm. Samce majú zahnutý koniec. Škrkavky žijú v tenkom čreve, ale larvy aktívne migrujú po celom tele, ich životný cyklus dosahuje až rok. Larvy červov žijú v pľúcach. Ich odpadové produkty spôsobujú intoxikáciu a nepriechodnosť čriev.

Parazity sú geohelminty, to znamená, že sa vyvíjajú v pôde a odtiaľ sa dostávajú k ľuďom. Vyznačujú sa obrovskou plodnosťou, až 240 tisíc vajec denne. Vajcia majú veľmi pevnú trojvrstvovú škrupinu a ľahko padajú do pôdy. Tu sa v nich vplyvom kyslíka, vlhkosti a určitej teploty tvoria larvy. Tento proces môže trvať od 2 týždňov do niekoľkých mesiacov v závislosti od teploty. Takéto zrelé vajíčko s larvou opäť vstupuje do človeka ústne. Larva sa objavuje v črevách a krvným obehom sa prenáša po celom tele. Jeho obľúbeným biotopom sú pľúcne alveoly, pretože je tu prístup kyslíka a larva je aeróbna. Dospelí sú anaeróbi. Po dosiahnutí dĺžky 3-4 mm sa larva po 4-5 dňoch presunie do priedušiek, čo spôsobí kašeľ. Pri vykašliavaní sa prehltne a vráti sa späť do čriev, kde sa vyvinie do zrelosti. Životný cyklus parazita dosahuje až rok.

Bičíkovec spôsobuje trichuriázu, patrí medzi háďatká, má farbu od sivastej po červenkastú, dosahuje 2-5 cm, má ostrý vlasový koniec hlavy, preto dostal svoje meno. Parazit sa prichytí na črevnú stenu a živí sa krvou a slizničnými tkanivami hostiteľa. Obýva hrubé črevo a slepé črevo, tu larvy dosahujú pohlavnú dospelosť a denne kladú 3,5 tisíc vajíčok. Životný cyklus parazita je 4-5 rokov. Poškodzovaním črevnej steny prispievajú k jej poškodeniu: spôsobujú zápal slepého čreva, hnačky, bolesti brucha, anémiu. Vajíčka hlíst vstupujú do pôdy s ľudskými výkalmi, kde môžu pretrvávať až 2 roky.

Toxocara spôsobuje toxokarózu. Jedná sa o žltkastého červa, ktorý sa podobá škrkavke, ale je dlhý 15-20 cm. Je to biohelmint; ľudia sa nakazia od psov. Žijú vo forme vajíčok. V ľudskom čreve z nich vychádzajú larvy. Migrujú po celom tele, poškodzujú vnútorné orgány a spôsobujú alergie. Závažnosť kliniky závisí od imunity a počtu helmintov. Znášanie vajec za deň - až 250 tisíc. Životný cyklus - až 10 rokov.

Trichinella spiralis spôsobuje trichinelózu, ktorá je považovaná za najnebezpečnejšiu z helmintióz, pretože často končí smrťou. Háďatko je dlhé len 5 mm. K napadnutiu dochádza pri konzumácii zle tepelne upraveného bravčového mäsa. Trichinella v čreve je oplodnená, larvy sú gestované a vyliahnu sa vo vnútri samice. Na jednom konci sa samica prichytí k črevnej stene a vyhodí až 2 tisíc živých lariev. Tento proces sa nazýva ovoviviparita a trvá 3-4 dni. Larvy sú prenášané krvným obehom a usadzujú sa v priečne pruhovaných svaloch, najmä v žuvacích, okulomotorických, dýchacích cestách a ohýbačoch ramien. Ochorenie je ťažké: 2 týždne po invázii sa objavia bolesti brucha, svalov, hlavy a kĺbov, horúčka, opuch tváre, intoxikácia. Vo svaloch sú po mesiaci larvy zapuzdrené vo forme špirály a môžu zostať v cystickom stave 20 rokov bez straty životaschopnosti. Po 1,5 mesiaci pri správnej liečbe nastáva zotavenie.

Ankylostomóza a nekátor sú si navzájom podobné, takže ich helmintiáza má spoločný názov - ankylostomóza. Sú dlhé až 1,5 cm a parazitujú na dvanástniku. Helminth je bežný, ale zriedkavo zistený. Larvy môžu pri kontakte s pôdou preniknúť do pokožky. Vývojový cyklus je veľmi podobný škrkavkám. Ankylostomóza žije v črevách a živí sa iba krvou. Jeden jedinec dokáže absorbovať 0,35 ml krvi denne. Preto je charakteristickým znakom anémia a dysproteinémia.

Ploché červy majú sploštený tvar. Nemajú žiadne rodové rozdiely; sú hermafroditi. Na črevá sa pripevňujú pomocou háčikov a prísaviek.

Býčia pásomnica je pásomnica, ktorá spôsobuje taeniahrynchiázu. Má malú hlavu so 4 prísavkami a 6 háčikmi a stužkové telo s 1000 segmentmi, ktoré dosahuje dĺžku 20 m. Parazit je biohelmint, k infekcii dochádza cez hovädzie mäso, kde sa nachádzajú jeho larvy. Každý segment obsahuje stovky tisíc vajec. Bez liečby pásomnica parazituje u ľudí až 20 rokov. Žije v tenkom čreve a cicia živiny po celom povrchu tela. Dožíva sa až 10 rokov.

Bravčová pásomnica je pásomnica, ktorá spôsobuje taeniazu alebo cysticerkózu. dosahuje 3-8 m a má dvojitý okraj háčikov. Životný cyklus je od 20 do 30 rokov. Môže žiť v akomkoľvek orgáne a nachádza sa so zle uvareným bravčovým mäsom. Cyklus je podobný býčej pásomnici. Segmenty tejto pásomnice môžu vyliezť z konečníka, tu na povrchu kože prasknú a vajíčka vyjdú von. Helmint parazituje v črevách, spôsobuje alergie a gastrointestinálne problémy.

Široká pásomnica spôsobuje difylobotriázu. Parazit je dlhý viac ako 10 m, je plochý a široký. Biohelminth sa k ľuďom dostáva prostredníctvom sladkovodných rýb alebo kôrovcov. Desiatky rokov parazitujú v tenkom čreve červy, ktoré sa držia na jeho stene. Za 25 dní z parazitov vyrastú dospelí jedinci. Živia sa krvou, spôsobujú hnačky a bolesti brucha.

Echinokok je biohelmint, malá pásomnica, do 3-5 mm. Na hlave má 2 korunky háčikov a prísaviek; parazit má 4-5 segmentov. Posledným je jeho reprodukčný systém. V orgánoch tvorí cysty do 10 cm (Finns), kde sa nachádzajú vajíčka a larvy. Cysty ničia okolité tkanivo. Môžu prasknúť, potom sa vytvorí toxický šok alebo vzniknú viaceré nové cysty. Konečným vlastníkom je vlk, prechodným vlastníkom je človek. Infekcia prostredníctvom výživy alebo po kontakte s domácimi zvieratami. V čreve vychádzajú z vajíčok larvy (onkosféry), ktoré sa krvným obehom prenášajú po celom tele. Spravidla sa usadzujú v parenchýme pečene a pľúc, ale žijú aj v črevách. Cysty je možné odstrániť iba chirurgicky.

Motolice mačacia je motolice pečeňová, motolice mačacia alebo motolice sibírska. Spôsobuje opisthorchiázu. Má kopijovitý tvar, 1-2 cm dlhý a 2 mm široký, s 2 ústnymi prísavkami na hlave. Ľudia sa nakazia prostredníctvom infikovaných sladkovodných rýb, ktoré zožrali slimáka alebo kôrovce s vajíčkami červov. Hlavným hostiteľom sú ľudia. Parazit žije v lúmene tenkého čreva a žlčových cestách. Životný cyklus je až 20 rokov; v jednom organizme parazitujú naraz tisíce jedincov. Akútna fáza ochorenia je charakterizovaná bolesťou v hornej časti brucha, horúčkou, nevoľnosťou, myalgiou, hnačkou a vyrážkami. Keď sa proces stane chronickým, zaznamenajú sa príznaky hepatocholecystitídy a nezmiznú ani po vypudení červov.

Priebeh ochorenia a symptómy

Počas akútnej fázy sa príznaky môžu objaviť v rôznych časoch, v závislosti od inkubačnej doby, ale najčastejšie začínajú po 2-3 týždňoch. Najčastejšie príznaky: alergická vyrážka, lymfadenopatia, rozvoj lokálneho alebo celkového edému, artralgia a myalgia. Pri migrácii do pľúc sa môže vyskytnúť kašeľ, záchvaty dusenia, poruchy stolice (hnačka), nevoľnosť a vracanie.

V chronickej fáze príznaky závisia od orgánu, kde sa parazity usadili, a od ich počtu. Medzi hlavné vlastnosti patrí:

• časté svrbenie v análnej oblasti;
• bolesti hlavy;
• závraty;
• poruchy spánku;
• plynatosť;
• vyrážka a svrbenie;
• vyčerpanie so zvýšenou chuťou do jedla;
• bolesť kĺbov a svalov;
• žltosť kože;
• únava.
• môže sa vyskytnúť dlhotrvajúca horúčka nízkeho stupňa;
• nepohodlie v oblasti pupka alebo v správnom hypochondriu;
• periodická nevoľnosť a vracanie;
• bruxizmus;
• apatia.

Pacient má bledú, suchú pokožku, vypadávanie vlasov, obočia, mihalníc, lámavé nechty, zubný kaz, krvácanie z ďasien a zápach z úst.

Diagnostické opatrenia a prevencia

Na stanovenie diagnózy sa odoberie škrabka z konečníka a perianálnej oblasti a vykoná sa aj rozbor stolice. V tomto prípade sú červy veľmi jasne viditeľné pod mikroskopom. Vykoná sa krvný test na eozinofily a rovnováhu bielkovín. Môže sa vyšetriť spútum, obsah žalúdka a dvanástnika.

Akýmkoľvek helmintom u ľudí predchádza neustála osobná a verejná hygiena, dostatočná tepelná úprava mäsa a rýb. Pravidelné veterinárne prehliadky a ďalšie ošetrenie všetkých domácich zvierat sú nevyhnutné.